Srce djece i tinejdžera – važne navike za zdravlje srca

Srce djece i tinejdžera – važne navike za zdravlje srca

 

Rezultati kohortne studije pokazuju nešto za što smo oduvijek mislili da je istina: naše zdravlje i navike kao djece i tinejdžera utječu na naše zdravlje u odrasloj dobi. I ne samo na zdravlje, već i na to koliko dugo živimo.

 

Što je studija izmjerila i otkrila?

U prospektivnoj kohortnoj studiji koja je uključivala sudionike u konzorciju International Childhood Cardiovascular Cohort (i3C), procijenili su jesu li čimbenici rizika u djetinjstvu (u dobi od 3 do 19 godina) povezani s kardiovaskularnim događajima u odrasloj dobi nakon prosječnog praćenja od 35 godina. Period od 1970-ih do 1990-ih. Ukupno 38.589 sudionika uključeno u analizu.

Konzorcij International Childhood Cardiovascular Cohorts (i3C) uključuje sedam kohorti u Sjedinjenim Državama, Australiji i Finskoj. Od 1970-ih, skupine su prikupljale podatke o čimbenicima rizika za KVB u djetinjstvu i pratile sudionike u srednjim godinama. Ovaj konzorcij predstavlja priliku za istraživanje povezanosti čimbenika rizika u djetinjstvu s kardiovaskularnim događajima odraslih.

 

Istraživači su proučavali učinke pet čimbenika rizika:

 

  • indeks tjelesne mase ili BMI, izračun koji pokazuje je li osoba unutar zdravog raspona tjelesne težine
  • sistolički krvni tlak, koji je najviši broj u očitavanju krvnog tlaka i mjera je koliki se pritisak vrši na arterije kada srce kuca,
  • vrijednost ukupnog kolesterola. Iako je kolesterol važan za stvaranje stanica i hormona, njegova prevelika količina može dovesti do srčanih bolesti i moždanog udara,
  • razina triglicerida, mjera za to koliko je ove masne tvari u krvi. Kao i kod kolesterola, previše ga povećava rizik od srčanih bolesti i moždanog udara,
  • pušenje u mladosti

Od 2015. do 2019. istraživači su pratili sve te ljude, koji su u prosjeku imali 46 godina. Otkrili su da je gotovo 800 njih imalo kardiovaskularne događaje (poput srčanog ili moždanog udara), od kojih je više od 300 bilo smrtno.

Kada su istraživači uparili rezultate s vrijednostima za pet čimbenika rizika, otkrili su da su to doista čimbenici rizika.

Ljudi koji su imali više od normalnih vrijednosti za sve čimbenike rizika imali su gotovo trostruko veći rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Pušenje je bilo najveći čimbenik rizika, a slijede ga BMI, sistolički krvni tlak, trigliceridi i kolesterol.

Niste morali imati svih pet čimbenika da biste bili u većem riziku; na primjer, ljudi koji su u djetinjstvu bili pretili imali su više od tri puta veću vjerojatnost da će imati kardiovaskularne bolesti - a oni čiji je krvni tlak bio visok ili blizu visokog imali su dvostruko veći rizik.

Ova studija je pokazala da su tradicionalni kardiovaskularni čimbenici rizika (BMI, SBP, razina ukupnog kolesterola, razina triglicerida i pušenje) u djetinjstvu povezani s KV događajima tijekom odrasle dobi.

Ništa od ovoga nije iznenađenje, ali vidjeti to tako jasno trebao bi biti poziv na buđenje, posebno roditeljima.

 

Što roditelji mogu učiniti kako bi osigurali put prema zdravoj odrasloj dobi?

 

Roditelji mogu poduzeti ova četiri važna koraka:

 

Znajte je li vaše dijete u riziku. Razumljivo je da mnogi roditelji ne obraćaju dovoljno pažnje na brojke na djetetovom pregledu, niti na rezultate krvnih pretraga. Ali te brojke su važne.

Pobrinite se da znate BMI svog djeteta - i je li zdrav ili ne. Za odrasle kažemo da je BMI od 19 do 25 zdrav. Kod djece i tinejdžera to je malo kompliciranije; promatramo BMI percentil na temelju dobi i spola. Ako je percentil između 85 i 95, dijete ima prekomjernu tjelesnu težinu; ako je preko 95, dijete je pretilo.

Saznajte krvni tlak svog djeteta - i je li zdrav ili ne. Opet, to ovisi o dobi, spolu i visini. Krvni tlak Vašem djetetu treba mjeriti na svakoj kontroli počevši od 3 godine.

Pitajte o provjeravanju razine kolesterola i triglicerida vašeg djeteta. To se općenito radi u adolescenciji, ali se može učiniti i ranije ako dijete ima prekomjernu tjelesnu težinu ili ako postoji povišena razina u obitelji. Ako vi ili član uže obitelji imate visok kolesterol ili trigliceride, provjerite je li djetetov pedijatar upoznat.

Pitajte svoje dijete o pušenju. Nemojte samo pretpostavljati da znate.

Shvatite ozbiljno zdravstvene informacije vezano uz čimbenike rizika. Pristup "to je samo dječja mast" ili "imaju dovoljno vremena da budu zdravi" može biti opasan.

Ako vaše dijete ima povišen BMI, krvni tlak, razinu kolesterola ili razinu triglicerida, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete učiniti - i učinite to.

Pobrinite se da ima zdravu prehranu, bogatu voćem, povrćem, cjelovitim žitaricama, zdravim mastima i nemasnim proteinima. Ograničite dodani šećer (osobito u napitcima), prerađenu hranu i nezdrave masti.

Isto vrijedi i za tjelovježbu: djeca bi trebala vježbati sat vremena dnevno (prilagođeno dobi i zdravstvenom stanju). To ne mora biti timski sport, ako vaše dijete nije osoba koja se bavi timskim sportovima. Aktivna igra, odlazak u šetnje, snimanje videozapisa s vježbama ili čak samo ples u dnevnoj sobi je u redu.

Razgovarajte sa svojom djecom i educirajte ih o štetnosti pušenja kao i o tome da ne puše. Počnite rano - mnogo prije adolescencije, kada pritisak vršnjaka postaje izraženiji. Pobrinite se da znaju činjenice i pomozite im da nauče i vježbaju načine da kažu ne.

Djeca bi trebala posjetiti svog liječnika barem jednom godišnje, a ako vaše dijete ima jedan od pet čimbenika rizika, trebat će im i češće posjete.

 

Reference

  1. Dwyer T, Sun C, Magnussen CG, et al.Cohort profile: the International Childhood Cardiovascular Cohort (i3C) Consortium. Int J Epidemiol 2013; 42: 86-96.
  2. Sinaiko AR, Jacobs DR Jr, Woo JG, et al. The International Childhood Cardiovascular Cohort (i3C) Consortium outcomes study of childhood cardiovascular risk factors and adult cardiovascular morbidity and mortality: design and recruitment. Contemp Clin Trials 2018; 69: 55-64.
  3. Jacobs DR Jr, Woo JG, Sinaiko AR, Daniels SR, Ikonen J, Juonala M, Kartiosuo N, Lehtimäki T, Magnussen CG, Viikari JSA, Zhang N, Bazzano LA, Burns TL, Prineas RJ, Steinberger J, Urbina EM, Venn AJ, Raitakari OT, Dwyer T. Childhood Cardiovascular Risk Factors and Adult Cardiovascular Events. N Engl J Med. 2022 May 19;386(20):1877-1888. doi: 10.1056/NEJMoa2109191. Epub 2022 Apr 4. PMID: 35373933.

https://www.health.harvard.edu/blog/heart-healthy-habits-for-children-and-teens-lengthen-lives-202205262753